Ce este RMN-ul multiparametric de prostată?
RMN-ul multiparametric de prostată este o examinare care folosește câmpul magnetic și undele radio pentru a obține imagini detaliate ale prostatei și ale țesuturilor din jur. Nu utilizează radiații ionizante.
La IMA Diagnostic, examinarea combină imagini anatomice T2, secvențe de difuzie DWI/ADC și evaluarea dinamică DCE după administrarea intravenoasă a substanței de contrast. Aceste informații sunt interpretate împreună de medicul radiolog.
Când poate fi recomandat?
Medicul urolog poate recomanda RMN-ul în evaluarea unei suspiciuni de cancer de prostată, inclusiv atunci când PSA este modificat, înaintea unei eventuale biopsii, după o biopsie anterioară în anumite situații, pentru evaluarea locală a unui cancer cunoscut sau în cadrul supravegherii active.
PSA crescut nu înseamnă automat cancer. Indicația examinării se stabilește individual, în funcție de consult, analize și istoricul medical.
De ce se poate face înaintea biopsiei?
RMN-ul poate identifica și localiza zone suspecte, iar rezultatul poate ajuta urologul să decidă dacă este necesară biopsia și cum să o direcționeze. RMN-ul nu înlocuiește confirmarea histopatologică atunci când aceasta este indicată. Un RMN fără leziuni suspecte nu exclude în toate situațiile cancerul semnificativ clinic.
Ce înseamnă PI-RADS?
PI-RADS este un sistem standardizat de raportare a probabilității imagistice a unui cancer de prostată semnificativ clinic. La IMA Diagnostic se utilizează PI-RADS v2.1.
| PI-RADS 1 | Foarte puțin probabil |
| PI-RADS 2 | Puțin probabil |
| PI-RADS 3 | Probabilitate echivocă |
| PI-RADS 4 | Probabil |
| PI-RADS 5 | Foarte probabil |
PI-RADS nu reprezintă un diagnostic de cancer și nici stadiul bolii. Decizia privind biopsia sau tratamentul aparține medicului urolog, după evaluarea întregului context clinic.
Este necesară substanța de contrast?
Protocolul multiparametric complet efectuat la IMA include administrarea intravenoasă a substanței de contrast. Dacă administrarea nu este posibilă, medicul poate indica o examinare fără contrast, denumită biparametrică; aceasta nu este identică cu examinarea multiparametrică completă.
Înaintea contrastului, clinica solicită analiza de creatinină și uree serice, care pot fi determinate și la IMA Diagnostic. Istoricul de reacții la contrast și funcția renală trebuie comunicate echipei medicale.
Cum vă pregătiți pentru examinare?
În cele 3 zile premergătoare examinării, se recomandă evitarea alimentelor care favorizează formarea gazelor intestinale și balonarea, precum leguminoasele și anumite fructe.
În vederea reducerii disconfortului abdominal și a artefactelor care pot influența calitatea imaginilor, se poate recomanda următoarea schemă medicamentoasă, numai în absența contraindicațiilor și cu respectarea indicațiilor medicului:
Cărbune medicinal: 2 comprimate dimineața, 2 comprimate la prânz și 2 comprimate seara, inclusiv în ziua examinării.
No-Spa (drotaverină): 40 mg de două ori pe zi sau 80 mg o dată pe zi, inclusiv în ziua examinării.
Atenție: Administrarea acestor medicamente se va face numai după verificarea contraindicațiilor, a eventualelor alergii, a valorilor tensionale și a tratamentelor concomitente. Cărbunele medicinal poate reduce absorbția altor medicamente administrate oral, motiv pentru care intervalul dintre administrări trebuie stabilit individual de către medic.
Pacientul nu va începe, întrerupe sau modifica niciun tratament fără aviz medical. În cazul existenței unor afecțiuni asociate sau al administrării altor medicamente, schema de pregătire va fi individualizată de medicul curant.
- Evitați ejacularea timp de 3 zile înaintea examinării.
- Nu există restricții alimentare obligatorii suplimentare specifice protocolului multiparametric; este preferabil să evitați mesele consistente înainte de contrast. Pentru medicația de dimineață puteți consuma o masă ușoară.
- Este preferabil ca vezica să nu fie excesiv de plină; puteți merge la toaletă înaintea investigației.
- Continuați tratamentul obișnuit, cu excepția cazului în care medicul vă indică altfel.
Ce documente aduceți?
Este important să prezentați ultima valoare PSA și rezultatele anterioare, dacă există; consultul urologic; ecografiile; rezultatele biopsiilor și examenelor histopatologice; documentele privind intervențiile anterioare asupra prostatei și orice alte documente medicale relevante. Comunicați existența implanturilor sau a dispozitivelor medicale și aduceți documentele de compatibilitate RMN.
Cum decurge investigația?
La sosire, personalul verifică documentele și condițiile de siguranță RMN. Veți fi poziționat pe masa aparatului, care se deplasează în interiorul magnetului. Veți auzi zgomote specifice examinării și veți putea comunica cu echipa.
La IMA Diagnostic examinarea se realizează cu Siemens MAGNETOM VIDA 3 Tesla, fără bobină endorectală. În timpul achiziției imaginilor este important să nu vă mișcați: mișcările pot produce artefacte și pot impune repetarea unor secvențe.
Durata efectivă în aparat este de aproximativ 40–45 de minute. Timpul total petrecut în clinică poate fi mai mare, deoarece include pregătirea și verificările premergătoare.
Dacă ați făcut deja o biopsie
Atunci când este posibil și indicat, RMN-ul este efectuat înaintea biopsiei. Dacă biopsia a fost deja realizată, medicul IMA recomandă, în general, un interval de minimum 6–8 săptămâni înaintea RMN-ului, pentru a limita influența modificărilor postbiopsie asupra imaginilor. Momentul se stabilește individual.
Ce se întâmplă după examinare?
Medicul radiolog analizează imaginile și întocmește raportul, care poate include localizarea zonelor suspecte și categoria PI-RADS. Rezultatul RMN este discutat de pacient cu medicul urolog, împreună cu PSA și celelalte informații clinice.
Ai nevoie de un RMN prostată multiparametric?
Programează-te simplu, online sau telefonic, iar echipa IMA Diagnostic îți oferă toate informațiile necesare înainte de examinare.
Întrebările pacientului
Nu. PSA poate fi modificat și în alte afecțiuni. Medicul urolog decide investigațiile necesare.
Depinde de riscul individual. Un rezultat fără leziuni suspecte nu exclude toate cazurile de cancer semnificativ clinic.
O probabilitate imagistică echivocă; interpretarea și conduita depind de restul datelor clinice.
Nu. Indică o probabilitate imagistică foarte mare, dar nu reprezintă confirmare histopatologică.
Nu atunci când este necesară confirmarea histopatologică.
În anumite situații, medicul poate indica examinarea biparametrică, fără contrast.
Nu, la IMA Diagnostic nu se utilizează bobină endorectală pentru această examinare.
Da, recomandarea IMA este de 3 zile înaintea examinării.
Aproximativ 40–45 de minute efectiv în aparat.
Examinarea este neinvazivă; poate exista disconfort din cauza poziției menținute și la montarea accesului venos.
Depinde de compatibilitatea dispozitivelor. Anunțați clinica înaintea programării și prezentați documentele implantului.
În general, da, însă schema de pregătire cu cărbune medicinal și No-Spa trebuie verificată de echipa medicală în raport cu tratamentele și contraindicațiile dumneavoastră.
Îl prezentați medicului urolog pentru corelare cu PSA și restul evaluării.
RMN multiparametric de prostată la IMA Diagnostic Galați
Examinarea se realizează cu Siemens MAGNETOM VIDA 3 Tesla, folosind protocolul T2, DWI/ADC și DCE și raportare PI-RADS v2.1. Nu se utilizează bobină endorectală.
Aveți o întrebare înainte de investigație?
Dacă aveți nelămuriri despre documentele necesare sau pregătirea pentru examinare, discutați cu echipa IMA Diagnostic înainte de investigație. Anunțați echipa dacă aveți un implant ori un dispozitiv medical sau dacă suferiți de claustrofobie.
- 0336 880 085
- Bvd. George Coșbuc, nr. 116-118, parter - Galați
- contact@ima-diagnostic.ro
